我还没有子宫收缩就阴道流水了，医生说是早破膜。应该剖宫产吗？
www.china77.com.cn 发布时间：2007-11-23 长久健康网
临产之前胎膜破裂、羊水流出，称胎膜早破。在产程进展中，当子宫颈口开大到一定程度，胎膜破裂可加速分娩。然而，如破裂过早，常为难产的信号。因骨盆狭窄、头盆不称和胎位异常是胎膜早破的主要原因。除此之外，还会导致感染和脐带脱垂。对那些羊水流尽的病例来说，即便能够自行发动宫缩，由于宫壁紧裹胎体，不但常继发不协调性宫缩及影响胎先露的正常回转，使产程延长而影响母婴。而且很难避免脐带受压，羊水流尽的病例，不同于一般自发的羊水过少之处， 是可能不伴有胎盘功能低下。但因胎盘受压严重，同样也会影响对胎儿的血氧供应。因此胎膜早破如出现羊水流尽及胎儿窘迫，估计胎儿娩出能存活者，常常行施剖宫产术。
现代科技的发展为诊断胎膜早破的羊水多少及处理提供了方便：
① B超羊水量的动态观察，一旦显示羊水持续减少，估计可能出现羊水流尽，或羊水指数已经＜5cm而又不能短时间内分娩者，应尽速剖宫产。即不宜坐等24h，也无需等12h之后再处理，因为危险情况（脐带受压或脱垂）随时均可发生。
②要进行胎心率持续监护，一旦频发严重减速，便是脐带严重受压的表现，只有急行剖宫产才有可能挽救胎儿。
(文章来源：280孕育网)
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