剖宫产术中子宫迟缓性出血是怎么回事？
www.china77.com.cn 发布时间：2007-11-23 长久健康网
所谓子宫迟缓性出血，就是在娩出胎儿后子宫不收缩或收缩很弱而出血过多。造成术中子宫弛缓性出血的主要原因，是手术指征和产妇本身的术前状况，例如滞产、疲劳、胎盘早期剥离、子宫疤痕、子宫过度膨胀（羊水过多、双胎、巨大儿）、子宫畸形、多产妇、贫血及宫内感染等。
在子宫弛缓性出血的诸多因素中中，以胎盘早期剥离比较严重。胎盘早期剥离时,即使没有血液浸润宫壁，宫缩低张的发生率尚为12%；若被血浸润，则在取儿后子宫弛缓的发生率可高达43%。有人认为，只要观察到子宫壁有点状出血时，便不能排除术后发生子宫弛缓收缩，及血凝障碍而出血。一旦出现弥漫性血管内凝血(DIC)，则病情将迅速恶化。对第二次剖宫产来说，子宫疤痕的存在是使子宫肌张力降低，并影响其正常节律的主要原因。另外，再次剖宫产又常有子宫血管曲张，故出血的原因往往是多方面的。
对此应以预防为主，分别情况采取不同的处理措施。例如选择恰当的剖宫产时机，注用宫缩剂，适时剥离胎盘。严重者须结扎子宫血管或切除子宫。
(文章来源：280孕育网)
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